卵巢早衰
日 期：2015-04-18 10:14:28 瀏覽：(5470)
一、就是卵巢老的比人快了
卵巢早衰＝閉經(jīng)+小于40歲+潮熱多汗、面部潮紅、性欲低下+FSH>40mIU/ml。
?、匍]經(jīng)：指的是不來月經(jīng)超過6個(gè)月或三個(gè)月經(jīng)周期?；蛘?6歲了還未來過月經(jīng)。
?、谛∮?0歲：正常閉經(jīng)通常發(fā)生在45-55歲之間，若過早發(fā)生，則值得警惕。
?、鄢睙岫嗪?、面部潮紅、性欲低下：都是雌激素低惹的禍，也就是俗話說的“更年期癥狀”。
?、軆纱危ㄩg隔1個(gè)月以上）血FSH>40mIU/ml，這需要去醫(yī)院檢查激素水平時(shí)才可得知，具體在下文中還將提到。
二、什么表現(xiàn)？
除了上述這些特點(diǎn)外，卵巢早衰還可以因?yàn)槿狈Υ萍に赜腥缦卤憩F(xiàn)：
月經(jīng)周期紊亂，不孕，萎縮性陰道炎，尿頻、尿痛等尿道炎表現(xiàn)。
三、怎么得的？
說到這里你一定會(huì)問，為什么會(huì)有這些表現(xiàn)呢？這就要說到卵巢早衰的病因了，主要是遺傳與免疫這兩個(gè)方面的因素，另外還有卵巢相關(guān)手術(shù)、腫瘤放化療損傷、病毒感染。
要明確的兩點(diǎn)是：
1、卵巢早衰是多因素共同作用引起的
2、絕大多數(shù)患者的病因不是很明確
而說白了，所有遺傳與免疫病因的最終結(jié)果就是：
l卵巢內(nèi)的卵泡儲(chǔ)備減少了
引起卵泡功能失調(diào)
四、醫(yī)院檢查
如果出現(xiàn)了閉經(jīng)、月經(jīng)紊亂，潮熱多汗、面部潮紅、性欲低下等典型癥狀，那么就需要醫(yī)生來幫忙了，通常確診卵巢早衰需要的檢查有：
?、訇幍繠超檢查
醫(yī)生可能會(huì)告訴你：你的子宮和卵巢偏小或是卵巢里可以看見的小卵泡很少，這都是卵巢功能減退卵泡衰竭的結(jié)果。
?、谘に厮?br /> 上文提到的FSH水平，即使血液生殖激素的一種，即卵泡刺激素，有維持卵巢功能的作用。E2指的便是我們通俗易以上的雌激素。卵巢早衰的患者血FSH通常持續(xù)在40IU/L以上，E2常低于100pmol/L。
五、治療
當(dāng)在醫(yī)院檢查的結(jié)果證實(shí)了患有卵巢早衰后，不要緊張，請依從醫(yī)生的指導(dǎo)，盡早治療。
醫(yī)生開據(jù)的處方通常包括如下內(nèi)容：
?、偎幬?br /> l雌孕激素替代治療（HRT）
由于卵泡功能的缺失，體內(nèi)原本自然產(chǎn)生的雌孕激素不足，外源性的補(bǔ)充可以緩解雌激素缺乏導(dǎo)致的癥狀（潮熱多汗、面部潮紅、性欲低萎縮性陰道炎及尿道炎），同時(shí)還可以預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥（骨質(zhì)疏松、老年性癡呆癥等）。極少數(shù)患者，不超過5%，可能恢復(fù)正常的月經(jīng)和排卵。大部分患者則不能恢復(fù)，只能通過外源性激素維持青春。
l鈣劑——預(yù)防骨質(zhì)疏松
雌激素在人體內(nèi)參與骨骼的形成,將鈣納入骨中,提高骨骼的硬度。由于卵巢早衰的患者缺乏體內(nèi)雌激素，故而需要在補(bǔ)充雌激素的同時(shí)，將既往流逝的鈣也重新補(bǔ)充到骨質(zhì)中，通常醫(yī)生的建議是每日1200mg的鈣的攝入及400～800IU的維生素D。
?、诮ㄗh
適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉，如快走、瑜伽、游泳等。
根據(jù)個(gè)人生育意愿及具體病情發(fā)展程度，建議促排卵治療方式。
最后，當(dāng)您有生育要求時(shí)
如果通過治療，萬幸恢復(fù)排卵，可以自行試孕或?qū)で筢t(yī)生幫助；如果不能恢復(fù)排卵，則自身不能生育，只能考慮領(lǐng)養(yǎng)小孩或等待可遇而不可求的贈(zèng)卵，做試管嬰兒治療。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?轉(zhuǎn) ? ? ? ? ? ? ? 載:作者 北京朝陽醫(yī)院生殖中心 白雪燕醫(yī)師 李媛主任醫(yī)師