醫(yī)患溝通的技巧
日 期：2010-03-23 11:32:46 瀏覽：(3718)
◆言語溝通的要領 ?
1、善于引導病人談話：醫(yī)務人員是否具有同情心，是病人是否愿意交談的關鍵。如果病人不能從醫(yī)務人員那里得到同情和理解，他就很難主動提供自己對病情的理解和擔心，這就使醫(yī)務人員失去了寶貴的臨床基礎資料。對談話內容表示感興趣，也是使談話成為可能的前提。特別是與沉默寡言的病人交談時，一方面要注意找病人感興趣的事件，另一方面在談話開始時，對任何話題都要表現出相當的興趣，即使是與病情無關的話題也不要急于打斷，而要注意逐漸向與病情有關的問題引導。
2、開放式的談話：開放式的談話是使病人不能用是或否的答案結束提問，如當病人說：“大夫，我頭疼?！贬t(yī)生應避免“吃片去痛藥吧”這樣的回答，最好說：“哦，怎么個痛法，什么時候開始的？”這樣可從病人的回答中繼續(xù)提問。再如一位第二天就要做手術的病人告訴護士“我有點害怕”，護士說“不用怕”，談話就這樣終止了，其實這位護士也很想安慰病人，可是缺乏言語溝通的技巧，采用了封閉式的談話，結果病人的心理問題未能得到解決。
3、重視反饋信息：反饋是指對病人所交談的內容，醫(yī)務人員通過某種方式又把所理解的內容及時反饋給病人，如及時地點頭，適時應答“哦，對”或目光接觸病人，簡單發(fā)問等。
4、談話態(tài)度認真：與病人交談時，如果聽者心不在焉，或隨便中斷病人的談話，或隨意插話都是不禮貌的，聽話時應集中注意力，使用病人能理解的詞語。
5、處理好談話中的沉默：病人談話中出現沉默有幾種情況：（1）故意的沉默，這是在尋求醫(yī)生或護士的反饋信息，以證實自己所提供的信息是否是醫(yī)務人員感興趣的，這時，醫(yī)務人員有必要給予一般性的插話或引導；（2）突然從自己的談話中想到了另外的一些事情，這時醫(yī)務人員最好重復病人剛剛提到的內容，引導病人按照原來的思路說下去；（3）有難言之隱；（4）思路進入自然延伸的意境，可適時提問打破沉默。
6、讓患者產生認同感：溝通中常用“我們”一詞，可加強醫(yī)患雙方的同伴意識，讓患者產生認同感，要注意肯定患者感受的真實性，切不可妄加否定。如果患者的想法是病態(tài)的，不要立即否定，更不與患者爭論。
◆ 非言語溝通的種類
1、靜態(tài)：靜態(tài)非言語溝通包括容貌修飾、衣著打扮、風度儀表等。
2、動態(tài)：動態(tài)非言語溝通又稱“體態(tài)語言”，包括：
（1）動覺系統：如手勢、體態(tài)、面部表情。手勢、體態(tài)的動作方式、強度、頻率都在醫(yī)患之間傳遞信息。據研究，信息的總效果=7%的語詞+38%的音調+55%的面部表情。
（2）超詞語性系統：如音質、音調、語速及流暢性、語音振幅、語氣停頓等。這些內容常反映病人的情緒狀態(tài)，如緊張、焦慮、抑郁、激動等都可由此表現。
（3）時空系統：如時間、空間、朝向、距離等。醫(yī)患交談時間的長短、朝向與距離對醫(yī)患交談的氣氛均有影響。
（4）視覺交往系統：如目光接觸。目光接觸是體態(tài)語言中較為重要的一種。醫(yī)患雙方目光接觸的頻度、專注時間等常顯示重要信息。如抑郁、悲傷的情緒或兒童孤獨癥患者，目光接觸都異于常人。