挑戰(zhàn)”禁區(qū)“絕處逢生
日 期：2016-08-15 08:45:36 瀏覽：(5780)
髖周骨折，也被稱為老年人的最后一次骨折，意味著……。
隨著救護車的呼叫，我科接收一名由西安某國內知名三甲醫(yī)院轉來的85歲股骨頸骨折女性患者，患者因雙膝退行性骨關節(jié)病，導致膝關節(jié)嚴重屈曲內翻畸形，活動不便在家摔倒，確診為右側股骨頸骨折，擬行人工關節(jié)置換術，完善術前檢查，心臟彩超示EF值41%，該醫(yī)院骨科、麻醉科會診后表示手術存在絕對禁忌癥，與患者家屬溝通后拒絕手術，兒女們痛心疾首，撕心裂肺的哭泣，看不到任何希望，患者家屬抱著最后一絲希望，輾轉多家三級醫(yī)院就診，均以手術禁忌癥，拒絕收治。我科張富軍主任目前就讀于第四軍醫(yī)大學，攻讀博士學位，了解到該名患者情況后，與患者家屬積極溝通、協(xié)調后，患者轉入我科治療，入院后，主管醫(yī)生張浩依據(jù)各項檢查及相關科室會診記錄，通過全科討論，制定治療方案，經(jīng)請心血管內科會診，制定改善心功能治療措施，給予利尿、營養(yǎng)心肌，減輕心臟負荷等相關治療措施，并在我科護理組精心護理下，積極預防臥床并發(fā)癥的發(fā)生，與患者及家屬多次溝通，強調手術風險，同時給患者及家屬建立戰(zhàn)勝病魔的信心，經(jīng)治療1周后，全面復查各項術前檢查，心臟彩超檢查EF值57%，余各項檢查未見手術絕對禁忌癥，我科再次討論后決定行人工關節(jié)置換術。術前張富軍主任、麻醉科龐曉宏主任與患者家屬全面、詳細溝通麻醉、手術風險，圍手術期并發(fā)癥及術后預期恢復情況，患者家屬強烈要求手術，表示放手一搏，諒解手術意外，經(jīng)報請醫(yī)務科備案，于8月2日在硬腰聯(lián)合麻醉下對患者實施右側人工股骨頭置換術，手術在緊張的氣氛下于上午9點開始，14分鐘后成功安裝假體，宣布手術結束，患者生命體征平穩(wěn)，傷口采用美容縫合，于10點安返病房，次日在醫(yī)護人員協(xié)助下順利下床站立，經(jīng)全科醫(yī)護人員的悉心照料下，患者于8月10日懷著感恩的心順利出院，患者出院時的一句話，“你們是我的救命恩人”，感動全科醫(yī)護人員。
一位患者的出院不代表什么，我們的工作繼續(xù)，挑戰(zhàn)持續(xù)，患者的安康就是我們永遠的追求。
