【醫(yī)護(hù)日志】感謝你們的信任 ——一位產(chǎn)科醫(yī)生的工作日志
日 期：2019-07-30 17:15:40 瀏覽：(6284)
編者語(yǔ)：在第二個(gè)“中國(guó)醫(yī)師節(jié)”（8月19日）來臨前夕，為使“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”落地見效，著力打造“服務(wù)型”醫(yī)院，讓社會(huì)了解醫(yī)院和醫(yī)務(wù)工作者的真情實(shí)感，進(jìn)一步構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)院特別推出“醫(yī)護(hù)日志”專欄，歡迎醫(yī)護(hù)人員用文字表達(dá)心聲；一個(gè)搶救場(chǎng)景，一段工作感悟，可以是你的工作日常，也可以是你身邊的小故事……請(qǐng)告知我們，積極投稿吧！
7月29日 星期一 雨轉(zhuǎn)晴
清晨剛交完班，我正在忙著寫病歷，“郭醫(yī)生，醫(yī)辦門口有人找”，我心想可能是哪位孕媽找我看化驗(yàn)單結(jié)果，于是起身走到醫(yī)生辦公室門口，“郭醫(yī)生，我?guī)е≈軄砜茨懔恕?，一個(gè)輕輕的聲音從側(cè)面?zhèn)鱽?，我扭頭一看，是小周和她媽媽，眼前的小周看上去精神狀態(tài)不錯(cuò)，雖然頭發(fā)掉的有些稀疏，但戴上帽子后完全看不出來是做過子宮內(nèi)膜癌廣泛手術(shù)并且進(jìn)行了術(shù)后放化療的病人。小周還是那么靦腆，不善言談，沖著我只是笑。小周媽媽激動(dòng)的說：“郭醫(yī)生，真是太謝謝你和張?jiān)洪L(zhǎng)了，是你們救了小周一命，雖然手術(shù)不是你們做的，但是你們明確了診斷，讓她及時(shí)治療，才有幸能活到現(xiàn)在，我們家人一輩子都感激你們！”
再次看到小周母女，讓我想起了半年前的她們。當(dāng)時(shí)我在婦科上班，接診了小周，28歲，未婚，無性生活史，曾因大量異常子宮出血于外院血液科住院給予輸血、止血對(duì)癥治療2次，效果都不佳，這次入院原因依然是不規(guī)則大量出血，我和張群昌院長(zhǎng)、李宏主任詳細(xì)了解小周的前兩次住院經(jīng)過以及這次住院所有的檢查結(jié)果，血常規(guī)提示血紅蛋白45g/L，B超提示宮腔內(nèi)異?；芈暎餍盘?hào)豐富，我們給予輸血、止血及預(yù)防感染治療的同時(shí)積極尋找出血原因。要想最終明確診斷，必須診刮出子宮內(nèi)膜送病理檢查，可小周無性生活史，別說做診刮或?qū)m腔鏡檢查了，連婦科檢查都沒辦法做，張?jiān)洪L(zhǎng)經(jīng)過慎重的考慮，和家屬做了詳細(xì)的溝通之后，最終決定給小周做無創(chuàng)宮腔鏡檢查，同時(shí)取宮腔子宮內(nèi)膜送病檢明確診斷，這也意味著小周的處女膜還是要遭到破壞。我們反復(fù)和小周的父母溝通，告訴她病情的嚴(yán)重性，他們對(duì)我們的診治方案表示認(rèn)同并統(tǒng)一積極配合，給小周做思想工作。就這樣，宮腔鏡檢查及子宮內(nèi)膜活檢順利進(jìn)行，病檢回報(bào)子宮內(nèi)膜癌，如果手術(shù)治療，需要行廣泛子宮+雙附件+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)，這就意味著小周無法再生育，失去了當(dāng)媽媽的資格，如果不做手術(shù)而行保守治療，小周的生命能延續(xù)多久都是個(gè)未知數(shù)。最終，小周和她的父母決定手術(shù)治療，并要求轉(zhuǎn)到陜西省腫瘤醫(yī)院進(jìn)，畢竟腫瘤醫(yī)院是?？漆t(yī)院，我們尊重小周的選擇，張?jiān)洪L(zhǎng)還主動(dòng)為小周聯(lián)系了省腫瘤醫(yī)院的趙西俠主任，小周很快順利的手術(shù)及術(shù)后放化療。
這次小周和媽媽再次來找我，除了想表達(dá)感恩之心外，小周媽媽在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)做兩癌篩查發(fā)現(xiàn)宮頸病變，并且HPV16（+），源于信任，再次來到我們醫(yī)院要求診治，張?jiān)洪L(zhǎng)細(xì)心的為小周媽媽做了宮頸癌三階梯篩查，診斷CIN3，綜合評(píng)估小周媽媽的病情后做了腹腔鏡下全子全子宮+雙側(cè)輸卵管切除術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好。
醫(yī)者仁心，每每有患者來感謝我們?yōu)樗獬⊥?，再苦再累，我也覺得我的工作是值得的。同樣的，我們也感恩患者的信任，正是有了信任的基礎(chǔ)，才能讓我們?cè)卺t(yī)者的道路上越走越遠(yuǎn)！
(產(chǎn)科 供稿)