只有“小”手術(shù)，沒有“小”麻醉 ——西電集團醫(yī)院成功為一名2歲幼兒實施全身麻醉
日 期：2019-07-10 17:11:33 瀏覽：(3157)
7月5日上午，我院普通外科、麻醉科順利為一名年僅2歲7個月的低齡幼兒，實施了插管全麻狀態(tài)下的腹腔鏡下雙側(cè)疝高位結(jié)扎術(shù)。
兩歲多的歡歡忽閃著明亮的眼睛對一切都感到好奇，幾天前，因患有疝氣，跟著爸爸媽媽從陜南來到西安，入住西電醫(yī)院普外科，準備雙側(cè)疝氣手術(shù)。
接到手術(shù)通知后，麻醉科龐曉宏主任和王雅護士長認真分析患兒病情，組織科室人員進行麻醉前討論，腹腔鏡手術(shù)會使腹腔內(nèi)產(chǎn)生流動力學(xué)變化，氣腹擴張腹膜，需要進行更深的麻醉處理，術(shù)中需密切注意預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。面對此特殊情況，他們仔細研究手術(shù)步驟，分析術(shù)中可能發(fā)生的各類問題以及術(shù)后如何鎮(zhèn)痛等，做好了充分的術(shù)前準備。
入院以來，歡歡一直都很配合醫(yī)生的檢查和治療，可臨進手術(shù)室時，他好像感覺到什么似的忽然緊張不安，開始哭鬧，媽媽懷抱不斷掙扎的歡歡安慰著：“寶寶乖，進去睡一覺，肚肚就不疼啦...... ”想到歡歡獨自面對陌生的環(huán)境，媽媽也不禁擔(dān)心，反復(fù)詢問手術(shù)所需時長和可能出現(xiàn)的風(fēng)險。麻醉科護士一邊耐心、細致的解釋家屬的疑問，一邊對歡歡心理疏導(dǎo)，營造出愉快輕松的氛圍，不一會兒，歡歡眼角的淚痕還沒干，就被護士阿姨們逗得咯咯笑了起來，逐漸對“綠衣戰(zhàn)士”產(chǎn)生了信任，主動伸出小手讓護士抱入手術(shù)間。
由于經(jīng)過充分的麻醉前討論和準備，麻醉誘導(dǎo)到插管完成僅用了5分鐘，手術(shù)過程順利。術(shù)后，患兒生命體征平穩(wěn)，清醒后順利拔管，平穩(wěn)護送至病房。當(dāng)日下午，麻醉醫(yī)生進行隨訪時，歡歡正躺在床上，小手還擺弄著玩具，看上去和健康的孩子沒什么不同。媽媽看到醫(yī)生來，高興的說：“謝謝你們啊，孩子進手術(shù)室的時候真是揪心啊，多虧你們了......”
小兒疝氣是一種常見的小兒疾病，最佳的治療方法就是手術(shù)治療。由于患兒年齡小、體重輕，小兒的氣道解剖、生理結(jié)構(gòu)等與成人不同，手術(shù)麻醉用藥劑量需特別精準，風(fēng)險較高。近年來，西電集團醫(yī)院多學(xué)科協(xié)調(diào)快速發(fā)展，在患者圍手術(shù)期處理中發(fā)揮了重要作用，此次手術(shù)的順利實施體現(xiàn)了麻醉科的麻醉水平和各科室手術(shù)配合能力，同時，也是我院綜合實力的又一展示。
(麻醉科 供稿)