黃金搶救5分鐘
日 期：2019-03-15 16:22:06 瀏覽：(2457)
2月19日，和每個忙碌的日子一樣，CT室里，工作人員都在緊張而有條不紊的工作中。
上午10：20，張大爺剛做完血管增強檢查，在CT室留觀期間，突發(fā)面色青紫、口唇發(fā)紺、胸悶氣急，在一旁的護士見狀連忙上前詢問，張大爺說自己胸前的部位疼痛，后背部抽疼。CTA護師王曉琳及其他技術人員立即將患者扶到準備間，讓他慢慢平臥下來，吸氧、靜推地塞米松10mg，并為張大爺測量了血壓。技術組長熊小衛(wèi)立即通知科主任、CTA醫(yī)生以及其他醫(yī)護人員參與搶救。
楊如武主任和CTA嚴濤醫(yī)生聞訊快速趕到現(xiàn)場，在觀察患者病情后，楊主任迅速指揮搶救，建立靜脈通道，給予腎上腺素1mg抗過敏，羥乙基淀粉注射液500ml擴容，在測不到患者血壓的情況下，給予多巴胺升壓藥。
現(xiàn)場所有參與搶救的醫(yī)護人員爭分奪秒、配合默契，5分鐘后，張大爺?shù)难獕夯謴偷?65/110mmHg，但是，張大爺仍因胸痛氣憋、背部抽痛而煩躁不安。楊主任結合患者的癥狀和體征，考慮張大爺可能有心梗病史和支架置入術后心肌缺血，他果斷做出判斷，讓張大爺舌下含服硝酸甘油，并電話通知急診科和胸痛中心相關人員。3分鐘后，張大爺疼痛癥狀逐漸緩解。急診科搶救人員以及胸痛中心路艷醫(yī)生趕至現(xiàn)場，了解搶救過程后，現(xiàn)場評估患者病情，立即將患者轉運至重癥醫(yī)學科進一步救治，楊主任和相關醫(yī)護人員隨同前往，繼續(xù)參與搶救，直至患者生命體征恢復平穩(wěn)。
事后，在科室讀片日，楊如武主任就這次搶救過程，組織CT室全員進行了深入的交流與討論，對搶救過程逐條點評，要求所有在崗人員高度重視發(fā)生過敏反應時，前5分鐘的黃金搶救期，科室醫(yī)、護、技各崗位人員熟練掌握應急預案和搶救流程，特別是醫(yī)師更要熟悉對比劑的各種不良反應和各項救治措施，強調突發(fā)事件時的急救意識和團隊協(xié)作。
無獨有偶，2月22日上午，住院部放射科拍片室也發(fā)生了一例老年患者胸部拍片期間突然暈倒的事件，在崗技術人員和CT室醫(yī)護人員及康復科醫(yī)護人員立即參與搶救，最終患者轉危為安。
換季時節(jié)影像科檢查患者較多，尤其以老年患者為主，安全風險增多，醫(yī)療安全責任重大，醫(yī)學放射影像科不斷強化全員醫(yī)療安全風險意識，在科主任的帶領下，一如既往地以飽滿的熱情和精湛的技術服務于廣大患者。
(醫(yī)學影像科 供稿)